高肩胛手術(shù)后的護(hù)理要點

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  高肩胛手術(shù)后觀察護(hù)理要點有哪些?

  (1)24小時內(nèi)注意觀察生命體征,注意傷口有無滲血,呼吸功能有無變化。

  (2)密切觀察患側(cè)上肢感、知覺及功能活動情況,及早發(fā)現(xiàn)臂叢神經(jīng)麻痹,如出現(xiàn)腫脹、麻木、肢端血運障礙、活動受限時,應(yīng)及時通知醫(yī)生。

  (3)取平臥與側(cè)臥(非手術(shù)側(cè))交替,每2~4小時翻身一次,鼓勵患兒深呼吸,練習(xí)吹氣球,防止墜積性肺炎的發(fā)生。

  (4)如需行肩胛牽引時,應(yīng)在術(shù)后第3天進(jìn)行,牽引重量為:5歲以下lkg,5歲以上不能大于3kg。牽引中注意觀察患側(cè)上肢感覺、運動情況,出現(xiàn)患側(cè)異常應(yīng)暫時停止?fàn)恳?,待癥狀消失后再行牽引。

  (5)術(shù)后3天開始患側(cè)上肢的功能訓(xùn)練,先練習(xí)內(nèi)收、外旋,逐漸過渡到外展、舉臂、抬肩,開始每次練習(xí)10分鐘,每日2~3次。隨著患兒的不斷適應(yīng),時間和次數(shù)逐漸延長和增加。

  (6)教會患兒及家長正確的功能訓(xùn)練方法,強(qiáng)調(diào)堅持鍛煉的必要性和重要性,取得患兒及家長的配合。

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